회복 가능성이 없다면 치료를 계속하는 것이 오히려 환자 입장에서는 괴로울 수 있습니다. 높은 치료 비용도 부담되고 치료 과정에서 받는 고통을 멈추고 싶을 수 있죠. 그래서 미리 연명치료를 거부할 수 있는 서류를 작성해두는 분들이 늘어나고 있다고 합니다.
연명치료 거부 신청하는 방법과 주의사항, 신청하는 곳(기관 및 병원)을 확인해보세요.
먼저 연명치료 거부 신청기관이 궁금하신 분들은 아래를 통해 바로 조회하실 수 있습니다.
연명치료 거부 신청 방법
연명 치료를 거부하기로 결정하는 것은 감정적으로 복잡할 수 있지만 신청방법과 법적 절차는 비교적 간단합니다.
사전 의료 의향서는 의사소통이 불가능하거나 스스로 결정을 내릴 수 없게 될 경우 어떤 유형의 치료를 받고 싶거나 거부할지 명시하는 법적 문서입니다.
여기에는 기계적 환기, 소생술(CPR), 인공 영양 및 수분 공급에 대한 결정이 포함될 수 있습니다. 이 문서를 마련함으로써 환자는 의료팀과 가족이 자신의 바람을 알 수 있도록 하여 자신의 바람에 어긋나는 불필요한 개입을 방지할 수 있습니다.
이 문서는 예상치 못한 상황에서 유연성을 허용함으로써 사전 의료 지시서를 보완합니다. 의료 대리인은 환자의 희망사항을 해석하고 이를 사전 의료지시서 작성 당시 예상하지 못했던 상황에 적용할 수 있습니다. 이러한 법률 문서를 작성하려면 주별 요구 사항을 충족하는지 확인하는 데 도움을 줄 수 있는 변호사나 의료 서비스 제공자와의 상담이 필요한 경우가 많습니다.
자주묻는질문
1. 말기 질환이 아닌 경우 연명 치료를 거부할 수 있나요?
그렇습니다. 불치병이 아니더라도 연명 치료를 거부할 수 있습니다. 개인이 정신적으로 유능하고 정보에 입각한 결정을 내릴 수 있는 한, 예후에 관계없이 치료를 수락하거나 거부할 권리가 있습니다.
예를 들어, 만성이지만 불치병이 없는 사람은 부담스럽다고 생각하거나 삶의 질 선호에 맞지 않는 치료를 포기하기로 선택할 수 있습니다. 그러나 의미와 잠재적인 대안을 완전히 이해하려면 이러한 결정을 의료 서비스 제공자와 논의하는 것이 중요합니다.
2. 생존 유언장이나 사전 지시서는 연명 치료를 거부하는 데 어떻게 도움이 됩니까?
생존 유서 또는 사전 의료 지시서는 개인이 스스로 결정을 내릴 수 없는 상황에서 치료에 대한 선호 사항을 명시할 수 있는 법적 문서입니다.
연명 치료를 거부하는 맥락에서, 사전 의료지시서는 기계적 환기, 인공 영양 또는 소생술과 같은 치료 중 특정 의학적 시나리오(예: 불치병 또는 영구 무의식)에서 환자가 수락하거나 거부하기를 원하는 치료를 간략하게 설명합니다. 이 문서는 의료 서비스 제공자와 가족 구성원이 환자의 희망 사항을 이해하고 중요한 의료 상황에서 원치 않는 개입을 방지하는 데 도움이 됩니다.
3. 가족 구성원이 연명 치료 거부 결정을 무시할 수 있습니까?
일반적으로, 개인이 사전 지시서를 통해 자신의 의사를 명확히 밝혔거나 의료 대리인을 지정한 경우, 가족 구성원은 법적으로 유효한 연명 치료 거부를 무시할 수 없습니다.
치료를 거부할 수 있는 법적 권리는 환자 자율성의 원칙에 기초합니다. 즉, 개인은 자신의 의료에 대해 결정을 내릴 권리가 있습니다. 그러나 사전 의료지시서가 없거나 가족 구성원이 개인이 원했던 것에 대해 이의를 제기하는 경우 갈등이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 명확하고 법적 구속력이 있는 문서를 갖고 가족과 의료 서비스 제공자에게 원하는 바를 미리 전달하는 것이 중요합니다.
4. 연명 치료 거부에 대한 마음이 바뀌면 어떻게 되나요?
사람은 정신적으로 능력이 있는 한 언제든지 연명 치료 거부에 대한 마음을 바꿀 권리가 있습니다.
예를 들어, 개인이 처음에는 기계적 환기를 거부하기로 결정했지만 나중에 질병 중에 치료를 시도하고 싶다고 느끼는 경우 의료팀에 알릴 수 있으며 그들의 희망은 존중될 것입니다. 이러한 변화하는 선호도를 반영하려면 사전 지시서와 같은 법적 문서를 최신 상태로 유지하는 것이 중요합니다.
제주도 연명치료 거부 신청 가능 기관
제주사랑요양병원
제주특별자치도 제주시 조천읍 신조로 203
064-783-7350
제주하늘의료소비자생활협동조합하나요양병원
제주특별자치도 제주시 서사로 40, 3,5,6층 (삼도일동)
064-723-0955
의료법인 혜인의료재단 한국병원
제주특별자치도 제주시 서광로 193
064-750-0129
한마음병원
제주특별자치도 제주시 연신로 52
064-750-9152
제주한라병원
제주특별자치도 제주시 도령로 65
064-740-5315
제주선한병원
제주특별자치도 제주시 중앙로 616
064-735-3805
제주대학교병원
제주특별자치도 제주시 아란13길 15
064-717-2175
아라요양병원
제주특별자치도 제주시 한북로 309
064-729-6005
지방공사제주도의료원
제주특별자치도 제주시 산천단남길 10
064-720-2285
제주도서귀포의료원
제주특별자치도 서귀포시 장수로 47
064-730-3188
연명 치료란?
연명 치료는 신체가 중요한 기능을 유지할 수 없을 때 사람의 생명을 유지하기 위해 고안된 의학적 개입을 의미합니다. 이러한 치료에는 기계적 환기, 공급관, 투석, 심지어 심장이나 폐 기능을 조절하는 고급 약물이 포함될 수 있습니다.
많은 사람들에게 이러한 치료는 희망을 가져오고, 생명을 연장하며, 사랑하는 사람들과 더 많은 시간을 보낼 수 있게 해줍니다. 그러나 다른 사람들, 특히 불치병을 앓고 있는 사람들의 경우, 이러한 개입은 삶의 질을 개선하지 못한 채 고통을 연장하거나 피할 수 없는 죽음을 지연시킬 뿐입니다.
연명 치료를 거부하는 것이 "포기"를 의미하지 않는다는 점을 분명히 하는 것이 중요합니다. 대신, 이는 종종 개인의 가치, 신념, 희망에 뿌리를 둔 매우 개인적인 결정입니다. 일부 사람들은 회복 가능성이 전혀 없는 침습적 시술을 견디기보다는 마지막 날의 편안함과 존엄성을 우선시할 수도 있습니다.
예를 들어 말기 암 진단을 받은 환자는 기계적 환기가 불편함이나 의존 상태에서 수명을 몇 주 또는 몇 달 연장하는 데만 도움이 되는 경우 기계적 환기를 거부할 수 있습니다. 이러한 경우, 오로지 생명 연장만을 목적으로 하는 공격적인 치료보다 증상 완화와 삶의 질 향상에 초점을 맞춘 완화의료가 선호되는 선택이 됩니다.
연명 치료를 거부하기로 한 결정은 신중한 생각을 필요로 하며, 종종 가족 구성원, 의사, 때로는 법률 자문가의 의견을 수렴해야 합니다. 생명 유지 치료가 무엇을 의미하는지 이해하면 특히 생명을 위협하는 질병이나 완전한 회복이 더 이상 현실적인 선택이 아닌 상황에 직면할 때 개인이 자신의 건강 관리에 대해 정보에 입각한 선택을 할 수 있습니다.
가족이 임종 결정에 대처하는 방법
연명 치료를 거부하는 것은 개인뿐만 아니라 가족에게도 감정적으로 부담스러운 결정이 될 수 있습니다. 가족들은 사랑하는 사람의 희망을 존중하면서도 더 많은 시간을 보내고 싶다는 자신의 두려움과 희망과 씨름하고 싶어하는 상충되는 감정으로 어려움을 겪는 경우가 많습니다.
일부 가족의 경우, 연명 치료를 거부하는 것은 "내버려 두는 것" 또는 심지어 죽음을 앞당기는 것처럼 느껴집니다. 실제로 이는 존엄성과 자율성을 바탕으로 어떻게 살거나 죽을 것인지 선택할 수 있는 환자의 권리를 존중하는 것입니다.
의료의 핵심 윤리 원칙 중 하나는 환자의 자율성, 즉 개인이 자신의 의료에 대해 결정을 내릴 권리가 있다는 생각입니다. 그러나 이러한 자율성을 존중하는 것은 사랑하는 사람이 원했던 것이 아니더라도 사랑하는 사람을 살리기 위해 "모든 것을 다"하려는 충동을 느낄 수 있는 가족 구성원에게는 엄청나게 어려울 수 있습니다.
임종 결정에 대처하려면 종종 환자의 희망을 존중하는 것과 자신의 슬픔과 상실감을 받아들이는 것 사이에서 균형을 찾는 것이 필요합니다. 일부 가족의 경우 상담이나 지원 그룹은 임종 돌봄의 복잡성을 이해하는 다른 사람들과 함께 이러한 감정을 처리할 수 있는 공간을 제공하는 귀중한 자원이 될 수 있습니다. 궁극적으로 이러한 결정은 결코 쉽지 않지만 환자의 마지막 날이 그들의 가치와 욕구를 반영하도록 하는 방법이 될 수 있습니다.
연명치료 거부 시 주의사항
연명 치료를 거부하는 것은 중요한 결정이며 개인의 희망사항이 존중되도록 신중한 계획이 필요합니다. 사전 의료 지시서와 의료 대리인은 이러한 결정을 내리기 위한 법적 틀을 제공하지만 잠재적인 갈등이나 오해를 피하기 위해 개인과 그 가족이 고려해야 중요한 요소가 있습니다.
1. 당신의 의사를 정확하게 전달하세요.
가장 중요한 예방 조치는 귀하의 소망을 명확하게 밝히는 것입니다. 사전 의료지시서나 생존 유언장과 같은 법적 문서는 필수적이지만 정확해야 하고 해석의 여지가 거의 없어야 합니다.
“희망이 없으면 살아남고 싶지 않다”와 같은 막연한 말은 당사자에 따라 다르게 해석될 수 있다. 연명 치료를 원하거나 원하지 않는 구체적인 시나리오를 설명하는 것이 중요합니다.
예를 들어, 영구적인 무의식 상태, 불치병 또는 심각한 인지 저하의 경우 기본 설정을 지정할 수 있습니다. 법적 문서 외에도 사랑하는 사람 및 의료 서비스 제공자와 귀하의 희망사항에 관해 대화를 나누는 것이 중요합니다.
이러한 토론은 모든 의심을 명확히 하고 모든 사람이 귀하의 선호 사항을 이해하도록 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 임종 돌봄에 대해 이야기하는 것은 어려울 수 있지만 나중에 오해나 불일치가 발생할 가능성을 줄여줍니다.
2. 결정을 내린 후에는 사전 의료 지시서나 생전 유언장을 쉽게 확인할 수 있도록 해야 합니다.
많은 가족들은 응급 상황에서 필요한 법적 문서를 찾을 수 없는 상황에 직면합니다. 사본을 안전하면서도 접근하기 쉬운 곳에 보관하고 의료 대리인, 가족, 의사도 사본을 갖고 있는지 확인하십시오.
또한 사전 의료지시서를 주기적으로 다시 확인하십시오. 건강, 개인적 신념, 새로운 의학적 치료 등 생활 환경이 변화함에 따라 이에 맞춰 문서를 업데이트하는 것이 중요합니다. 인생의 한 시점에서 원했던 것이 나중에는 더 이상 최선의 선택이 아닐 수도 있습니다.
3. 정서적, 가족적 역학에 주의
연명 치료를 거부할 때 흔히 겪는 어려움은 가족 구성원의 감정적 반응입니다. 사랑하는 사람들이 환자에게 가장 좋은 것이 무엇인지에 대해 의견이 일치하지 않는 것은 드문 일이 아니며 이러한 차이는 때로는 감정적 갈등이나 심지어 법적 싸움으로 이어질 수 있습니다.
이러한 위험을 최소화하려면 초기에 주요 가족 구성원을 토론에 포함시켜 결정을 설명하고 그들의 우려 사항을 듣는 것이 도움이 됩니다. 그들을 과정에 참여시킴으로써, 그들은 때가 왔을 때 당신의 선택을 더 잘 이해하고 지지할 수 있습니다.
의료 대리인을 지정하는 것도 현명한 방법입니다. 대리인은 작성자를 대신하여 어려운 결정을 내려야 할 가능성이 높으므로 이 역할에 대해 감정적으로 준비되어 있고 반대에 직면했을 때 옹호할 수 있는 능력이 있는 것이 중요합니다.
4. 문화적, 종교적 가치를 고려
다양한 문화와 종교에는 임종 치료에 대한 특정한 신념이 있으며 이는 개인과 가족이 연명 치료 거부에 접근하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 전통에서는 그러한 거부를 용납할 수 없는 것으로 보는 반면, 다른 전통에서는 공격적인 개입 없이 자연사를 허용하는 것의 중요성을 강조할 수 있습니다.
5. 호스피스 및 완화의료의 의미를 이해
연명 치료를 거부하기로 선택한 많은 사람들은 그 대신 호스피스나 완화의료를 선택합니다. 이러한 접근법은 공격적인 의학적 개입을 통해 생명을 연장하려고 하기보다는 삶의 마지막 단계에서 편안함을 제공하고 통증을 완화하며 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둡니다.
호스피스 및 완화의료가 제공할 수 있는 것과 제공할 수 없는 것이 무엇인지 이해하는 것이 중요합니다. 탁월한 증상 관리 기능을 제공하지만 생명 연장 치료는 포함되지 않습니다. 결정을 내리기 전에 호스피스나 완화 치료를 통해 어떤 종류의 치료를 받을 수 있는, 그리고 그것이 임종 치료에 대한 귀하의 선호 사항과 어떻게 일치하는지에 대해 담당 의료팀과 철저하게 대화하는 것이 중요합니다.
